Háttérben a hormonok

A menstruációs migrén elsődleges oka az ösztrogén hormon fluktuációja a ciklus alatt, ami közvetlenül az ovuláció, vagyis a peteérés előtt megemelkedik, majd meredeken lecsökken a menzesz előtt. Ez a hullámzás triggere lehet a migrénes rohamnak azoknál, akik érzékenyek a hormonális változásokra. A migrénes nők 60%-a figyelte már meg magán ezt a jelenséget, amelynek alapvetően két típusa van:
- Tisztán menstruációs migrén: a roham kizárólag a menstruáció alatt, illetve az előtte és utána lévő napokban jelentkezik, más időszakokban nem, és három ciklusból legalább kettőt érint.
- Menstruációval összefüggő migrén: ebben az esetben nem csak a menzesz alatt, hanem a hónap más napjain is kialakulhat roham, ugyanis bár ilyenkor is nagy szerepe van a hormonális triggernek, a migrént más is kiválthatja.

A migrén-napló nagyon hasznos lehet

- A migréneseknek mindenképpen nagyon ajánlott naplót vezetniük arról, hogy mikor, milyen körülmények közt jelentkezett roham, milyen erősségű volt, meddig tartott, mi enyhítette azt, és ha gyanú merül fel, akkor érdemes ezt összevetni a ciklusnaptárral is. Ez egy nagy segítség lehet már a kivizsgálásnál is, amelynek természetesen a kikérdezésen kívül része lehet laborvizsgálat és egyes esetekben akár képalkotó vizsgálat, CT vagy MRI is – mondja Para doktor.- A menstruációs migrén – más típusokhoz hasonlóan – jellemzően az egyik oldalon vagy a homlok környékén jelentkezik, erős, pulzáló fejfájással, fény-, hang- és szagérzékenységgel, hányingerrel, hányással, étvágytalansággal, kimerültséggel, esetleg aura jelenségekkel. A tünetek esetenként más-más összetételűek lehetnek, de ha a fentiek alapján összekapcsolhatók a ciklussal, akkor menstruációs migrénről beszélhetünk.

A menstruációs migrén kezelése

Amennyiben az orvos megállapította, hogy tisztán menstruációs migrénről van szó, elrendelhet akut hatású gyógyszereket, amelyeket már akkor be kell venni, amikor a legelső, ráutaló jelek mutatkoznak a roham előtt. Ha kiszámíthatóan mindig ugyanakkor jelentkezik a migrén a menstruáció kapcsán, akkor rövid távú megelőző gyógyszerek is szóba jöhetnek, amelyeket 2-3 nappal a várható roham előtt el kell kezdeni szedni. Érdemes megfontolni a hormonális fogamzásgátlás lehetőségét is, ez ugyanis szabályozza az ösztrogén szintet, és ezzel összefüggésben a migrén triggerét is.
- Mindemellett a migrénnel küzdők maguk is tehetnek a rohamok ellen, ha figyelnek az életmódjukra. A megfelelő mennyiségű és minőségű alvás, az egészséges étkezés, a rendszeres mozgás, az alkohol kerülése, a stressz kezelése mind-mind hozzájárulhatnak az általános jó állapothoz, a ritkább rohamokhoz. Ugyanakkor a krónikus migrénnel küzdőknek, akiknél a menstruáció egy a sok trigger közül, beválhat a speciális Botox-kezelés is, amellyel hónapokra kiküszöbölhetőek lehetnek a rohamok – ismerteti dr. Para Szabolcs, a Neurológiai Központ neurológusa. - Migrén kezelésnél a Botox-injekciókat a fej és a nyak területére injektáljuk, ahol az exotoxin nevű hatóanyag képes csökkenteni az adott terület izomfeszültségét. Ez a görcsös feszültség ugyanis közvetlen kiváltója lehet a migrénes rohamoknak. A kúraszerűen alkalmazott Botox-terápia már néhány kezelés után hatékony, és ha 12 hetente megismétlik a kezelést, akár tartósan is meg lehet szabadulni migrénes fejfájástól. 

Forrás: Neurológiai Központ (www.neurologiaikozpont.hu)