Miasthenia gravis

Miasthenia gravis

Szerző: dr. Babai László | Létrehozva: 2019.08.21 11:43 | Módosítva: 2023.06.27 16:21

A miasthenia gravis egy ritka autoimmun betegség, kevés szakember foglalkozik vele, mivel nem túl gyakori az előfordulása. Nem örökletes, hanem szerzett betegség, az idegek felől jövő ingerület nem továbbítódik az izomsejtekre, így azok nem tudnak megfelelően dolgozni. Tünetei elsőre idegrendszeri vagy pszichogén eredetű problémákra utalhatnak, mely szakterületek specialistái általában neurológus orvosok.

A betegség lényege, hogy az izomsejtek felszínén levő ideg izom véglemez ellen termelődik autoantitest, így az idegroston jövő ingerület nem tud összehúzódást kiváltani az idegroston. Az EMG vizsgálat igazolni tudja a hiba fennállását. A betegek nagy részénél acetil-kolin receptor ellen termelődő ellenagyagok mutathatók ki, segítségükkel jól diagnosztizálható a betegség.

FOGLALJON IDŐPONTOT ENG / EMG VIZSGÁLATRA

Tartalom

A Miasthenia gravis tünetei

A Miasthenia gravis diagnózisa

A Miasthenia gravis kezelése

A Miasthenia gravis prognózisa 

A Miasthenia gravis tünetei

Fizikai igénybevételtől függően fáradásra fokozottan jelentkeznek, nem folyamatosan fennállók

  • szemhéj-csüngés
  • kettős látás
  • rágásgyengeség
  • nyelészavar
  • végtaggyengeség

A tünetek közül mindegyik megjelenhet önállóan, vagy a fentiek bármilyen kombinációjában is.

A betegség változatos formákban jelenik meg, kialakulása nem jár fájdalommal, bármely életkorban kialakulhat, kóros fáradékonyság jellemzi. Alapvetően az akaratlagosan mozgatható függő, harántcsíkolt izomzat betegsége, bármely ilyen izmoknál előfordulhat.[getMultiNewsFiveWithLabelID]

A leginkább érintett izmok, melyek a tünetek kialakulásáért felelősek:

  • a szemmozgató izmok
  • szemhéjmozgató izmok
  • rágó izmok
  • nyelő izmok
  • köhögésben résztvevő izmok
  • mimikai izmok

Lehetnek még érintettek a légző izmok, valamint a végtagok izmai.

Az érintett izomcsoportok igénybevételekor a tünetek súlyosbodhatnak:

  • a szemhéj-csüngés pislogás után fokozódik
  • beszéd során a hang elhalkul

Szinte mindig észlelhető a kóros fáradékonyság. Jellemző, hogy rövid pihenés után az izomteljesítmény átmenetileg javul, majd újabb terhelés esetén romlik.

A Miasthenia gravis diagnózisa

Miashenia gravis klinikai gyanúja esetén fontos vizsgálatok, melyek segítenek tisztázni, mi okozza a betgséget. A kórfolyamatot a csecsemőmirigy (thymus) felnőtt korban is aktívan maradásával hozzák összefüggésbe

  • ENG / EMG vizsgálat
  • mellkas CT vizsgálat
  • vérvizsgálat

A Miasthenia gravis kezelése

Jelenleg nem gyógyítható a betegség, de jól beállított kezelés esetén akár évtizedeken át fenntartható a kívánt állapot, mellyel a betegek életkilátásai gyakorlatilag megegyeznek az egészséges emberekéivel.  Kezelés hatására a betegség nem befolyásolja a betegségben szenvedők hétköznapjait.

  • csecsemőmirigy-daganat esetén mindig műtét szükséges
  • gyógyszeres kezelés
  • enyhébb esetben kolin-észteráz bénítók adása
  • kombinált immunmoduláló kezelés

Fontos tudni, hogy bizonyos gyógyszerek súlyosbíthatják a beteg állapotát (nyugtatók, altatók, izomlazítók, néhány antibiotikum, szívritmus stabilizálók, érzéstelenítők)

Egyes betegeknél oda kell figyelni a táplálkozásra (kerülendő a dohányzás és az alkoholfogyasztás)

A Miasthenia gravis prognózisa

Az említett gyógyszerek mellett, vannak olyan tényezők és körülmények, amik szintén a miasthenia gravis rosszabbodásához vezetheznek.

  • stressz
  • fertőző betegségek
  • légúti fertőzések
  • napozás
  • melegvizes fürdő, gyógyvíz
  • extrém hidegben / melegben tartózkodás

A betegség a tudomány mai állása szerint nem gyógyítható, azonban a megfelelő kezeléssel szinten tartható, olyannyira, hogy a hétköznapi életben nem okoz hátrányt a betegség. Amennyiben a páciens betartja az előírásokat, és annak megfelelően szedi a gyógyszereit, úgy a miasthenia gravis betegséggel is évtizedekig  tud panaszmentesen élni.

 

[getTeamWithLabelID]

Hírek

Nem vált be a migrénre rendelt gyógyszer? A Botox segíthet!

Nem vált be a migrénre rendelt gyógyszer? A Botox segíthet!

A migrén egy nagyon nehezen kibírható fejfájástípus, amely a páciens egész életére rányomhatja a bélyegét. Ezért aztán nagy csalódást jelenthet, ha a rendelt gyógyszerek nem úgy hatnak, ahogyan az remélhető volt, esetleg a mellékhatásaik miatt nem komfortos szedni azokat. Dr. Simon ...
Arcidegzsába és isiász: így kezelhető a két leggyakoribb neuropátiás fájdalom

Arcidegzsába és isiász: így kezelhető a két leggyakoribb neuropátiás fájdalom

Akár arcidegzsábáról, akár isiászról van szó, mindkét gyakori betegség a neuropátiás fájdalmak csoportjába tartozik, ahogyan a diabéteszes neuropátia, az övsömört követő idegfájdalom és más betegségek is.   Dr. Prinz Géza , a Neurológiai Központ ...
Minden Alzheimer demencia, de ez fordítva nem igaz

Minden Alzheimer demencia, de ez fordítva nem igaz

Alzheimer és/vagy demencia? Sokak elképzeléseiben egybemosódnak ezek a fogalmak, és nem véletlenül. Az Alzheimer-kór ugyanis a demencia leggyakoribb formája.  Milyen más formák léteznek még? Kezelhető-e az elbutulás? Neurológiai vagy pszichiátriai vizsgálat szükséges? A kérdésekre dr. Prinz ...

Prima Medica Egészségközpontok

Tájékoztatjuk tisztelt pácienseinket, hogy a növekvő légúti megbetegedések száma miatt rendelőinkben újra kötelező a maszk használata mind az ott dolgozók, mind pedig a hozzánk érkező betegek és kísérőik számára. Kérjük szíves megértésüket és az előírás betartását!