Neuropátiák

Neuropátiák

Szerző: dr. Babai László | Létrehozva: 2019.08.21 10:31 | Módosítva: 2023.12.14 10:29

Neuropátia – perifériás neuropátiának is nevezzük – bármely olyan állapot, amely valamilyen befolyásoló tényező hatására a perifériás idegrendszer normál működését befolyásolja.

A neuropátia kiváltó oka lehet öröklött vagy szerzett. A perifériás idegrendszert alkotó idegeknek 3 típusa van.

  • érző idegek, amelyek a gerincvelői pályákon keresztül az agyba továbbítják az impulzusokat.
  • motoros idegek, fordított irányban, az agyból szállítják az „üzenetet” az izmokhoz.
  • vegetatív idegek a szervezet működésének egyensúlyban tartását biztosítják; a nem akaratlagos funkciókat biztosítják, mint a légzés, emésztés, szívműködés stb.

Ha az idegsejtek (neuronok) sérülnek vagy tönkremennek, neuropátia (neuropathia) jelentkezik. A sérülés érinthet egy vagy egyfajta ideget, vagy azok kombinációját is. Beszélhetünk mononeuropátiáról (mononeuropathia), amikor egyetlen perifériás ideg érintett, vagy polineuropátiáról (polyneuropathia), ha több, vagy többféle ideg érintett.

Tartalom

Mi okozhat neuropátiát?

Neuropátia-perifériás neuropátia tünetei

A neuropátia diagnózisának felállítása

A perifériás neuropátia kezelése

Online Bejelentkezés

I. kerület - Széna téri rendelő - 1015 Budapest, Ostrom utca 16.

Mi okozhat neuropátiát?

A neuropátia mögött számos ok állhat:

Herediter neuropátia (örökölt)

A leggyakoribb örökölt neuropátia a Charcot-Marie-Tooth (CMT) betegség, amely az érző és motoros idegeket egyaránt érinti. A CMT neuropátia a láb és az alsó végtag izmainak gyengeségével jár; láb deformitások is gyakoriak, ami megnehezíti a járást - gyakran elesnek a betegek. Előrehaladott stádiumban a kéz izmai is érintve lehetnek. A herediter neuropátiának nincs megfelelő kezelése.

Szerzett/másodlagos neuropátia

Ez gyakrabban fordul elő és számos tényező okozhatja:

  • Trauma: valamilyen sérülés, baleset, sportsérülés következtében alakulhat ki; gyakran ismétlődő vagy tartós nyomásnak kitett idegek is okozhatnak tüneteket.
  • Fertőzések és autoimmun betegségek: bizonyos kórokozók (vírusok, baktériumok) képesek a perifériás idegeket károsítani; autoimmun betegségek szintén vezethetnek neuropátiához – mint a Guillain Barré szindróma, a szisztémás lupus erythematosus vagy arheumatoid arthritis.
  • Szisztémás megbetegedések: ilyen betegségben az egész szervezet érintett; ilyen a cukorbetegség (diabétesz, diabetes mellitus), mely a perifériás neuropátiák leggyakoribb oka. A diabéteszesek felénél alakul ki valamilyen neuropátia (diabéteszes neuropátia), mely számos szövődmény kialakuláshoz vezethet az idő teltével. A láb idegeinek károsodása a rossz keringéssel párosodva, a láb kifekélyesedéséhez, gangréna kialakulásához vezethet.
  • Gyógyszerek és mérgező anyagok: Bizonyos gyógyszerek (kemoterápához használt erős szerek) károsíthatják a perifériás idegeket. A mérgező anyagok, mint a nehézfémek (ólom, higany) és különböző vegyszerek (hígítók, oldószerek) ugyancsak az idegek rendellenes működését okozhatják.
  • Érelváltozások: Mikor a végtagok vérereiben a vér áramlása akadályozott (gyulladás, vérrög vagy egyéb érrendellenesség miatt) szintén jelentkezhet neuropátia; a csökkent vérmennyiség miatt az idegek oxigén ellátottsága csökken, s ez az idegsejtek károsodását vagy pusztulását okozhatja.
  • Vitamin egyensúlyzavarok: Az E, B1, B6, B9, B12 vitaminok és a niacin megfelelő szintje szükséges az idegek egészséges működéséhez; ha ez az egyensúly felborul, neuropátia alakulhat ki.
  • Alkohol: a túlzott alkoholfogyasztás kimeríti a szervezet tiamin és egyéb tápanyagtartalékait, ami végtagokban neuropátiát eredményezhet.
  • Idiopátiás: amikor ismeretlen eredetű; a neuropátiák 30-40%-a ebbe a kategóriába tartozik. (Másik 30% diabéteszes eredetű).

    Cikkek melyeket mindenképpen olvasson el!

Neuropátia - perifériás neuropátia - tünetei

A neuropátia tünetei változatosak lehetnek, attól függően, hogy az érintett ideg milyen típusú és hol helyezkedik el. A tünetek megjelenhetnek hirtelen (akut neuropátia), vagy csak lassan, idővel (krónikus neuropátia).

Az érzőideg neuropátia tünetei lehetnek:

Neuropátiák - Neurológiai Központ

  • bizsergés, „hangyamászásérzés”
  • zsibbadás – főleg a kéz és láb területén.
  • érzékelés megváltozása: erős fájdalomérzés még tapintásra is, főleg éjszaka; vagy épp fordítva: érzéketlenség tapintásra, hőre, érintésre.
  • koordináció elvesztése
  • areflexia.
  • égető érzés
  • kesztyű-zokni viselésének érzete

A motoros ideg neuropátia tünetei lehetnek:

  • izomgyengeség.
  • járászavarok, végtagok mozgatásának nehézsége.
  • görcsök
  • izom összehúzódások
  • izomszabályozás elvesztése
  • izomtónus elvesztése
  • ügyesség elvesztése
  • elesés
  • a test egy részét nem tudja mozgatni

A vegetatív ideg neuropátia tünetei lehetnek:

A neuropátia diagnózisának felállítása

A beteg elmeséléséből, az anamnézis felvételéből kiderül a tünetek megjelenésének ideje, a panaszok jellege és egyéb összefüggések, melyek segíthetnek a neuropátia diagnózisának felállításában.

A vér laborvizsgálata, a képalkotó eljárások (CT, MRI), az idegek ingerületvezetésének vizsgálata (ENG), az izmok ingerületvezetésének vizsgálata (EMG) mellett az érintett idegből történő biopsziára is szükség lehet a neuropátia diagnózisához.

A perifériás neuropátia kezelése

Az alapbetegség, a kiváltó ok pontos ismerete segíthet a tünetek enyhítésében, mert az alapbetegség gyógyítása, kezelése megoldaná a neuropátia okozta panaszokat is. Legtöbb esetben azonban a neuropátia kezelése a tüneti kezelésre korlátozódik. A gyógytorna, sport, az izmok folyamatos erősítése a terápia része.  Az idegek sokszor ugyan regenerálódhatnak, de a folyamat nem mindig megfordítható, általában inkább csak karban tartható. A gyógyszeres kezelés magába foglalhatja fájdalomcsillapítók, rohammegelőző antiepileptikumok, vagy antidepresszánsok adását egyéb terápiás szerek mellett. A kezelés mindig személyre szabott, és a tünetek eredetétől, jellegétől, fennállásuk idejétől stb. függ. 

Téma szakértője

  • Dr. Vida Zsuzsanna

  • Szakterületek:
    • neurológus, alvásszakértő
  • Specialitások:
    • horkolás, alvási apnoé
    • alváskivizsgálás
    • alvászavar, alvásproblémák
    • nyugtalan láb szindróma
    • kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)

     

    Rendelés típusa:

     

    *Szakorvosi másodvélemény, valamint vizsgálati eredmények kiértékelésekor első alkalommal javasolt távkonzultációra bejelentkezni.

     

 

Hírek

Nem vált be a migrénre rendelt gyógyszer? A Botox segíthet!

Nem vált be a migrénre rendelt gyógyszer? A Botox segíthet!

A migrén egy nagyon nehezen kibírható fejfájástípus, amely a páciens egész életére rányomhatja a bélyegét. Ezért aztán nagy csalódást jelenthet, ha a rendelt gyógyszerek nem úgy hatnak, ahogyan az remélhető volt, esetleg a mellékhatásaik miatt nem komfortos szedni azokat. Dr. Simon ...
Arcidegzsába és isiász: így kezelhető a két leggyakoribb neuropátiás fájdalom

Arcidegzsába és isiász: így kezelhető a két leggyakoribb neuropátiás fájdalom

Akár arcidegzsábáról, akár isiászról van szó, mindkét gyakori betegség a neuropátiás fájdalmak csoportjába tartozik, ahogyan a diabéteszes neuropátia, az övsömört követő idegfájdalom és más betegségek is.   Dr. Prinz Géza , a Neurológiai Központ ...
Minden Alzheimer demencia, de ez fordítva nem igaz

Minden Alzheimer demencia, de ez fordítva nem igaz

Alzheimer és/vagy demencia? Sokak elképzeléseiben egybemosódnak ezek a fogalmak, és nem véletlenül. Az Alzheimer-kór ugyanis a demencia leggyakoribb formája.  Milyen más formák léteznek még? Kezelhető-e az elbutulás? Neurológiai vagy pszichiátriai vizsgálat szükséges? A kérdésekre dr. Prinz ...

Prima Medica Egészségközpontok

Tájékoztatjuk tisztelt pácienseinket, hogy a növekvő légúti megbetegedések száma miatt rendelőinkben újra kötelező a maszk használata mind az ott dolgozók, mind pedig a hozzánk érkező betegek és kísérőik számára. Kérjük szíves megértésüket és az előírás betartását!