Neuropátiák

Neuropátia – perifériás neuropátiának is nevezzük – bármely olyan állapot, amely valamilyen befolyásoló tényező hatására a perifériás idegrendszer normál működését befolyásolja.

A neuropátiát kiváltó ok lehet öröklött vagy szerzett. A perifériás idegrendszert alkotó idegeknek 3 típusa van.

érző idegek, amelyek a gerincvelői pályákon keresztül az agyba továbbítják az impulzusokat.
motoros idegek, fordított irányban, az agyból szállítják az „üzenetet” az izmokhoz.
vegetatív idegek a szervezet működésének egyensúlyban tartását biztosítják; a nem akaratlagos funkciókat biztosítják, mint a légzés, emésztés, szívműködés stb.

Ha az idegsejtek (neuronok) sérülnek vagy tönkremennek, neuropátia(neuropathia)jelentkezik. A sérülés érinthet egy vagy egyfajta ideget, vagy azok kombinációját is. Beszélhetünk mononeuropátiáról (mononeuropathia), amikor egyetlen perifériás ideg érintett, vagy polineuropátiáról (polyneuropathia), ha több, vagy többféle ideg érintett.

Tartalom

Mi okozhat neuropátiát?

Neuropátia-perifériás neuropátia tünetei

A neuropátia diagnózisának felállítása

A perifériás neuropátia kezelése

Jelentkezzen be neuropátia kivizsgálására

Neurológiai Központ

+36 30 313 8792

ONLINE bejelentkezés

Mi okozhat neuropátiát?

A neuropátiáknak számos oka lehet:

Herediter neuropátia (örökölt)

A leggyakoribb örökölt neuropátia a Charcot-Marie-Tooth (CMT) betegség, amely az érző és motoros idegeket egyaránt érinti. A CMT neuropátia a láb és az alsó végtag izmainak gyengeségével jár; láb deformitások is gyakoriak, ami megnehezíti a járást - gyakran elesnek a betegek. Előrehaladott stádiumban a kéz izmai is érintve lehetnek. A herediter neuropátiának nincs megfelelő kezelése.

Szerzett/másodlagos neuropátia

Ez gyakrabban fordul elő és számos tényező okozhatja:

Trauma: valamilyen sérülés, baleset, sportsérülés következtében alakulhat ki; gyakran ismétlődő vagy tartós nyomásnak kitett idegek is okozhatnak tüneteket.
Fertőzések és autoimmun betegségek: bizonyos kórokozók (vírusok, baktériumok) képesek a perifériás idegeket károsítani; autoimmun betegségek szintén vezethetnek neuropátiához – mint a Guillain Barré szindróma, a szisztémás lupus erythematosus vagy arheumatoid arthritis.
Szisztémás megbetegedések: ilyen betegségben az egész szervezet érintett; ilyen a cukorbetegség (diabétesz, diabetes mellitus), mely a perifériás neuropátiák leggyakoribb oka. A diabéteszesek felénél alakul ki valamilyen neuropátia (diabéteszes neuropátia), mely számos szövődmény kialakuláshoz vezethet az idő teltével. A láb idegeinek károsodása a rossz keringéssel párosodva, a láb kifekélyesedéséhez, gangréna kialakulásához vezethet.
Gyógyszerek és mérgező anyagok: Bizonyos gyógyszerek (kemoterápához használt erős szerek) károsíthatják a perifériás idegeket. A mérgező anyagok, mint a nehézfémek (ólom, higany) és különböző vegyszerek (hígítók, oldószerek) ugyancsak az idegek rendellenes működését okozhatják.
Érelváltozások: Mikor a végtagok vérereiben a vér áramlása akadályozott (gyulladás, vérrög vagy egyéb érrendellenesség miatt) szintén jelentkezhet neuropátia; a csökkent vérmennyiség miatt az idegek oxigén ellátottsága csökken, s ez az idegsejtek károsodását vagy pusztulását okozhatja.
Vitamin egyensúlyzavarok: Az E, B1, B6, B9, B12 vitaminok és a niacin megfelelő szintje szükséges az idegek egészséges működéséhez; ha ez az egyensúly felborul, neuropátia alakulhat ki.
Alkohol: a túlzott alkoholfogyasztás kimeríti a szervezet tiamin és egyéb tápanyagtartalékait, ami végtagokban neuropátiát eredményezhet.
Idiopátiás: amikor ismeretlen eredetű; a neuropátiák 30-40%-a ebbe a kategóriába tartozik. (Másik 30% diabéteszes eredetű).
Cikkek melyeket mindenképpen olvasson el!

Neuropátia - perifériás neuropátia - tünetei

A neuropátia tünetei változatosak lehetnek, attól függően, hogy az érintett ideg milyen típusú és hol helyezkedik el. A tünetek megjelenhetnek hirtelen (akut neuropátia), vagy csak lassan, idővel (krónikus neuropátia).

Az érzőideg neuropátia tünetei lehetnek:

Neuropátiák

bizsergés, „hangyamászásérzés”
zsibbadás – főleg a kéz és láb területén.
érzékelés megváltozása: erős fájdalomérzés még tapintásra is, főleg éjszaka; vagy épp fordítva: érzéketlenség tapintásra, hőre, érintésre.
koordináció elvesztése
areflexia.
égető érzés
kesztyű-zokni viselésének érzete

A motoros ideg neuropátia tünetei lehetnek:

izomgyengeség.
járászavarok, végtagok mozgatásának nehézsége.
görcsök
izom összehúzódások
izomszabályozás elvesztése
izomtónus elvesztése
ügyesség elvesztése
elesés
a test egy részét nem tudja mozgatni

A vegetatív idegek neuropátiájának a tünetei lehetnek:

rendellenes vérnyomás vagy szívfrekvencia
csökkent izzadás
vizelési problémák
szexuális dysfunkció
hasmenés
súlycsökkenés
szédülés /ájulás felálláskor
hányinger, hányás
emésztési problémák

Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:

Szívritmuszavar - Kardio Központ

Magas vérnyomás - Kardio Központ

A neuropátia diagnózisának felállítása

A beteg elmeséléséből, az anamnézis felvételéből kiderül a tünetek megjelenésének ideje, a panaszok jellege és egyéb összefüggések, melyek segíthetnek a diagnózis felállításában.

A vér laborvizsgálata, a képalkotó eljárások (CT, MRI), az idegek ingerületvezetésének vizsgálata (ENG), az izmok ingerületvezetésének vizsgálata (EMG) mellett az érintett idegből történő biopsziára is szükség lehet a neuropátia diagnózisához.

A perifériás neuropátia kezelése

Az alapbetegség, a kiváltó ok pontos ismerete segíthet a tünetek enyhítésében, mert az alapbetegség gyógyítása, kezelése megoldaná a neuropátiás panaszokat is. Legtöbb esetben azonban a neuropátiák kezelése a tüneti kezelésre korlátozódik. A gyógytorna, sport, az izmok folyamatos erősítése a terápia része. Az idegek sokszor ugyan regenerálódhatnak, de a folyamat nem mindig megfordítható, általában inkább csak karban tartható. A gyógyszeres kezelés magába foglalhatja fájdalomcsillapítók, rohammegelőző antiepileptikumok, vagy antidepresszánsok adását egyéb terápiás szerek mellett. A kezelés mindig személyre szabott, és a tünetek eredetétől, jellegétől, fennállásuk idejétől stb. függ.

Neuropátiák