Ataxia

Az izommozgások koordinációjának központja a kisagy, ide az információkat a környéki idegek a gerincvelőn keresztül szállítják. A gerincvelő érintettsége miatt kialakuló ataxiát spinalis vagy sensoros ataxiának nevezzük, ekkor a szem becsukása a tüneteket súlyosbítja. A kisagyi működés károsodását hívjuk cerebellaris ataxiának, ekkor a látás hiánya a tüneteket jelentősen nem befolyásolja.

Téma szakértői

Dr. Prinz Géza

neurológus, pszichiáter, infektológus

Dr. Jakab Gábor PhD

neurológus

Dr. Vida Zsuzsanna

neurológus, szomnológus

Az ataxia okai lehetnek

• az agy szerkezetét károsító tumor
• stroke
• koponya trauma
• fertőzés
• hiánybetegségek - például B1, B12 vagy E-vitamin hiány
• a kisagyat károsító hatóanyagok - drogok, alkohol
• autoimmun betegségek - mint a sclerosis multiplex
• metabolikus (anyagcsere-eredetű) vagy hormonális okok
• neurodegeneratív (leépüléssel járó) betegségek
• genetikai eltérések

Az ataxia fő tünetei

• nehéz az egyensúly megtartása álló helyzetben
• járással kapcsolatos panaszok:
  • széles alapú járás
  • dőlés vagy esés valamelyik oldalra
  • nehéz egyenes vonalon haladni
• gyakori esés a járásbizonytalanság miatt
• koordinálatlan, ügyetlen kézmozdulatok
• remegés (tremor), mely gyakran a céltárgyhoz közelítve felerősödik. A remegés érintheti a felső és alsó végtagokat, fejet, vagy az egész testet.
• artikulációs zavar
• kettős látás vagy homályos látás a szemmozgások zavara következtében
• szédülés, bizonytalanságérzés

Az ataxia okának kiderítéséhez szükség van a részletes kórtörténetre, beleértve a családban előforduló betegségeket is, részletes neurológiai vizsgálatra és további diagnosztikus eljárásokra.

Ezek lehetnek

• képalkotó vizsgálatok:
  • koponya CT vagy MR 
  • gerincvelő MR vizsgálat
• vér- és vizeletvizsgálat
• gerincvíz-mintavétel
• az idegek (ENG) és izmok (EMG) működésének elektrofiziológiai vizsgálata
• a szellemi funkciók felmérése neuropszichológiai tesztekkel,
• szemészeti vizsgálat
• kardiológiai vizsgálatok
• belgyógyászati ellenőrzés
• genetikai tesztek az örökletes formák gyanúja esetén

Ataxia kezelése

Az ataxia kezelése a kiváltó októl függ. Oki kezelés lehetséges a gyógyszerek vagy más kémiai anyagok kiváltotta tünetek esetében, a vitaminhiány eredetű esetekben, tumoros, anyagcsere- illetve az autoimmun betegségek egy részében is. A genetikai ataxiák egyes fajtáinál is létezik specifikus kezelés.

Azokban az esetekben, amikor oki terápia nem áll rendelkezésre, gyógytorna, ergoterápiás és logopédiai kezelés segíthet az életminőség javításában.