EEG vizsgálat

EEG vizsgálat

Szerző: dr. Babai László | Létrehozva: 2019.10.21 14:33 | Módosítva: 2020.02.21 11:03

Az idegsejtek működése elektromos feszültség ingadozással jár. Sok millió neuronunk feszültségingadozása az agykéregben a hajas fejbőrön is el vezethető. (Az EEG az agy EKG-ja).  Ehhez világszerte egyezményes rendszerben sok-sok elektródát rögzítenek a fejbőrhöz. Két elektróda közötti feszültség változás képezi az EEG görbe alapját, modern készülékek egyszerre 16 csatornán rögzítik ezt. Az 1930-as évek óta egyre finomodó technikával az agyról igen érzékeny információkat nyerhetünk. 

A minden napos rutinban elsősorban epilepszia betegség követésében, fejfájások elkülönítő kórismézésében, és minden agy ödémával járó betegség vizsgálatában fontos. Az agy éberségi állapota igen érzékenyen követhető EEG-vel, ezért alvászavarok (alvási apnoe) diagnosztikájában is jelentős. Speciális változata az ún. „kiváltott válasz” vizsgálatok, mikor standardizált körülmények között fény, hang és fájdalom inger hatását vezetjük el az agykéregről. 

Az EEG vizsgálat segítségével a pszichés működést vizsgáljuk.

Mit jelent az EEG vizsgálat?

A klinikai gyakorlatban ugyan csak ép, hajas fejbőrről történik jel rögzítés, speciális idegsebészeti beavatkozások előtt szájpadlásra is helyeznek elektródákat illetve műtét közben is történik közvetlenül agykéregről elvezetés. Általában egy EEG vizsgálat 30 percig tart, de léteznek 24 órás rögzítést lehetővé tevő, hordozható EEG készülékek.

Epilepsziás betegeknél videó felvétellel társított EEG rögzítés is történik a rosszullétek epilepsziás vagy funkcionális elkülönítésére. Sajátos provokációs teszt az alvás megvonás után készült felvétel, mely gyakran 1 órát is meghaladó idő igényű. A normál rutin felvételben is alkalmazunk „provokációs” eljárásokat: ilyen a szemnyitás-szemcsukás hatása a felvételre, 4 percig tartó mély sóhajtozás, fotó stimuláció. Ez utóbbi egyre gyorsabb frekvenciájú fény felvillanásokat jelent a csukott szemmel fekvő beteg előtt. (monitor vagy más disco fények által kiváltott epilepsziás működészavarokat keresünk ezzel).

Az EEG-ből csak nagyon kevés kórkép diagnosztizálható konkrétan: leggyakrabban az epilepszia, továbbá az agyvelőgyulladás bizonyos vírus kiváltotta formája ( herpes simplex vírus okozta agyvelőgyulladás)

Magyarországon szerencsére már nem találkozunk a kanyaró vírus okozta agyvelő gyulladással a védőoltásnak köszönhetően, de e betegség okozta EEG eltérés is igen karakterisztikus. Szintén ritkán előforduló – de EEG vizsgálat alapján kimondható az un. Jacob-Creutzfeld kór, mely lassú vírus betegség és gyors szellemi hanyatláshoz vezet. Ugyanakkor az EEG vizsgálat igen érzékeny jelzője a máj kóma súlyosságának. (E betegség súlyos általános anyagcsere zavarral jár, következményes agyödémával) Nem nélkülözhető az EEG a központi idegrendszeri gyulladásos betegségek (agyhártya-, agyvelő gyulladások) követésében. 

A rutin EEG vizsgálat módja

noninvazív technika – a hajas fejbőrre makro elektródákat helyeznek el kis ellenállású fémből (nemzetközi 10-20-as rendszer szerint.)

A nemzetközi 10-20-as rendszer egy szabvány, az elektródák elhelyezésére vonatkozóan. Négy anatómiai referenciapontot jelöl ki, ahol az elektródákat 10, illetve 20%-os távolsággal helyezik el. Az elvezetések helyét nagybetűvel jelölik, a betűket követő páros számok a jobb, a páratlan számok a bal agyféltekére utalnak. A mindennapokban gumiszalag rögzíti az elektródákat. Nyugtalan betegnél, gyerekeknél, főképp hosszabb regisztrátum készítésekor un. ragasztott elektródákat is használnak.

Miért végeznek EEG-t?

Az agy elektromos aktivitásának olyan problémái felismerésére használják az EEG vizsgálatot, melyek kapcsolódhatnak bizonyos agyi rendellenességekhez. Az EEG által megadott mérések a különböző betegségek kizárására vagy megerősítésére szolgálnak:

  • megkülönböztethetőek az epilepsziás rohamok más típusú rohamoktól, mint migrénes vagy pszichogén eredetű rohamoktól.

  • epilepsziás rohamok esetén az epileptikus góc forrása lokalizálhatóvá válik, így műtéti úton pontosan eltávolíthatóvá válik.

A test jobb oldalán haladó idegek többsége az agy bal féltekéjéhez kapcsolódik, míg a test bal oldalán futó idegek az agy jobb oldalán végződnek. Az agyféltekék működésben és rendeltetésben is különböznek egymástól.

A domináns agyfélteke irányítja a verbális, racionális folyamatokat, míg a szubdomináns félteke a térbeli látás, a képfelismerés és az érzelmi tevékenységek területe.

Mi az előnye az EEG vizsgálatnak?

A vizsgálat fájdalommentes és biztonságos, nem jár az EEG-vel kockázat.

Hogyan készüljön az EEG vizsgálatra?

  • gyógyszerek szedéséről a teszt előtt kérdezze meg orvosát

  • rendszeresen szedett vérnyomáscsökkentők, vagy epilepszia ellenes készítmények szedése semmiképp ne maradjon ki, ugyanakkor lehetőség szerint a vizsgálatot megelőző 12 órában nyugtatatót, altatót ne vegyen be

  • a teszt előtt 8 órával kerülje a koffein tartalmú italok fogyasztását

  • előfordulhat, hogy orvosa azt kéri, minél kevesebbet aludjon a vizsgálat előtt

Az EEG megmutatja, hogy a hullámok frekvenciája vagy a minták normálisak-e.

Hogyan zajlik az EEG vizsgálat?

A teszt elvégzése 30-60 percet vesz igénybe. Háton kell feküdni, a fejbőrre 16-25 elektróda kerül rögzítésre. Az elektródák az agyról elektromos impulzus adatokat küldenek a felvevő gépre, amely képernyőn megjelenő vizuális mintákká alakítja azokat. A mintákat egy számítógép menti.

Felkérhetik vizsgálat közben, hogy feküdjön nyugodtan, csukja be a szemét, lélegezzen mélyen vagy nézzen bizonyos ingereket (képek, fény).

Hogyan értelmezhető az EEG teszt eredménye?

Mindenképpen neurológus szakembernek kell értelmeznie az EEG-ből kapott felvételeket. Központunkban végzett EEG vizsgálat esetén szolgáltatásunk része az orvosi írásos kiértékelés is, mely orvosoknak szól. Az EEG önmagában orvosi vizit és a klinikummal összevetés nélkül nem alkalmas diagnózisra. Természetesen orvosi vizittel is állunk pácienseink szolgálatára, ami azonban nem része az EEG vizsgálatnak.

Az EEG megmutatja, hogy a hullámok frekvenciája vagy a minták normálisak-e. A normál aktivitás azt jelenti, hogy nincs agyi rendellenesség.

Rendellenes EEG eredmények okai lehetnek:

  • epilepszia vagy más rohamok

  • alvászavar

  • bármely agy duzzadással járó betegség

  • tumor

  • kóros vérzés

  • fejsérülés

  • migrén

  • alkohol- vagy kábítószer

Téma szakértője

  • EEG vizsgálat

  • Specialitások:
    • fejfájás kivizsgálás
    • epilepszia vizsgálat
    • migrénes roham kivizsgálása

Hírek

„AZ EGÉSZSÉG MEGŐRZÉSÉNEK SZÁMOS FORMÁJA LÉTEZIK”

„AZ EGÉSZSÉG MEGŐRZÉSÉNEK SZÁMOS FORMÁJA LÉTEZIK”

A Neurológiai Központ a Prima Medica Egészség Csoport tagjaként a napokban adta át a "Brown Friday" programban összegyűlt összeget. A Ferences Rendtartomány központi alapítványa Karácsony előtt ismét meghirdette a "Brown Friday" programot és adománygyűjtést.  A „brown” szó, vagyis a „barna” a ferencesek habitusára és csuhájuk a színére utal, ez által pedig a rend által képviselt értékekre: az alázatra, az egyszerűségre és a szegénységre.

Koronavírus tájékoztatás

Koronavírus tájékoztatás

A Nemzeti Népegészségügyi Központ által kiadott betegtájékoztatás hasznos információkkal szolgál a Korona vírus elterjedéséről és megelőzéséről.

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Munkatársak

Dr. Jakab Gábor PhD neurológus
Dr. Mező Anita neurológus
Dr. Prinz Géza neurológus, pszichiáter, infektológus
Dr. Vida Zsuzsanna neurológus, szomnológus

Prima Medica

Prima Medica Egészségcsoport