Különös tünetek mögött is meghúzódhat demencia
A demencia vagy major neurokognitív zavar egy olyan egyre romló, krónikus betegség, amelynél minél korábban kezdődik a kezelés, annál inkább elodázható a súlyos állapot. Ez pedig döntő különbséget jelent a beteg, és főként a család szempontjából. Dr. Füzesséry Judit, a Neurológiai Központ – Prima Medica neurológusa arra hívta fel a figyelmet, hogy a jellegzetes memóriaromláson túl eleinte akár különös jelek is utalhatnak a demencia kezdeti stádiumára.
A demencia leggyakoribb formája az Alzheimer-kór
A demencia egy súlyos memóriakárosodással, a gondolkodás zavaraival, viselkedési és pszichés tünetekkel járó egyre súlyosbodó (ún. progresszív) betegség. Az előrehaladás során az agyi idegsejtek funkciója károsodik, más idegsejtekkel alkotott kapcsolataik megszakadnak, az érintettek egyre kevésbé képesek végrehajtani az összetett feladatokat.
A demenciának több típusa is létezik, közülük a legismertebb az Alzheimer-kór. Ezen kívül ide sorolható még a Lewy testes demencia, a frontotemporális demencia, az agyi keringési zavarokhoz köthető rendellenességek, és ezek kombinálódhatnak is. Mivel a demens ember ellátása nagy feladat és komoly kihívást jelent a családnak, fontos lenne már az első jeleknél felismerni, és már a kezdeti stádiumtól csökkenteni a neuronkárosodást, lassítani a folyamatot, hiszen ezzel minőségi idő nyerhető.
A demencia fokozatai
- Szubjektív memória károsodás
Ebben a stádiumban a páciens a gondolkodási képességének szubjektív romlását észleli, de nem teljesülnek a demencia kritériumai.
- Enyhe kognitív zavar
Ekkor már a gondolkodási funkciózavar súlyosabb formája áll fenn, de még mindig nem lehet demenciáról beszélni. Ilyenkor a korábbi gondolkodási teljesítményhez képest egy enyhe csökkenés lép fel, amit mind a páciens, mind a környezet észlel, de ez még nem gátolja a mindennapi funkciókat. Az enyhe kognitív zavarnak többféle oka is lehet, például a depresszió, ilyen esetben a probléma a gyógyulás után meg is szűnik. (Kisebb feledékenység ugyanakkor még normális is lehet.)
- Enyhe / középsúlyos / súlyos demencia
A demencia esetében három stádium különíthető el az állapot előrehaladásának megfelelően: enyhe, középsúlyos és súlyos. A betegek sokszor már csak a nagyon feltűnő, súlyos tünetekkel jutnak el orvoshoz, holott a hozzátartozók beszámolóiból kiderül, hogy akár 6-8 éve észleltek bizonyos változásokat. Ugyanis a demencia nem azzal hívja fel magára a figyelmet, hogy a beteg nem ismeri meg a saját családját, ezt megelőzően számos, akár furcsa változás utalhat a betegség kezdeti stádiumára.
Különös tünetek, amelyek demenciára utalhatnak
A család, a szomszédok, a környezet olyan kisebb-nagyobb változásokra figyelhet fel az érintettel kapcsolatban, amelyek gyakran megmosolyogtatónak vagy bosszantónak tűnnek, de már figyelmeztető jellegük van. Például:
- Egyszerű feladatokról szóló emlékeztetők itt-ott.
- Befizetetlen számlák, tartozások.
- A fizikai megjelenés változásai, például piszkos, gyűrött ruhák, borotválatlanság, súlyváltozás.
- Tárgyak nem adekvát használata.
- Nem odaillő, esetleg durva kifejezések használata kontroll nélkül.
- Vezetés közbeni hibák, rossz helyen parkolás, koccanások.
- Változás a beszédben, személyiségben.
- Később, amikor már előrehaladottabb a demencia, akár minden jellegzetes tünet kialakulhat a memóriazavartól, a komolyabb személyiségváltozásig, is megjelenhet afázia, apraxia, agnózia is – ismerteti dr. Füzesséry Judit, a Neurológiai Központ – Prima Medica neurológusa. – Nagyon jó lenne, ha a diagnózis minél korábbi stádiumban születne meg, hiszen így ahhoz lehet viszonyítani a későbbi progressziót. Ezen túl kezelni lehet az esetenként fennálló társuló pszichés betegségeket is, például a depressziót vagy a paranoid pszichózist, és sikeres esetben lassítani lehet a romlás ütemét megfelelő életmód változtatással és antidemencia-kezeléssel.
Forrás: Neurológiai Központ – Prima Medica (www.neurologiaikozpont.hu)
Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:
Bejelentkezés neurológiai vizsgálatra
Téma szakértője
-
Dr. Füzesséry Judit
-
Szakterületek:
- neurológus
-
Specialitások:
- demencia
- Alzheimer kór
- Parkinson kór
- memóriazavar
- post-stroke
- kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)
Rendelés típusa:
- Személyes, rendelői vizit
Orvos válaszol
Segítséget szeretnék kérni a következőkhöz. Anyósom 82 éves és mindent elfelejt kb egy percen belül, régi dolgokra is egyre kevésbé emlékszik. Egy szem fia van(férjem) ,de lassan nem bírja elviselni, csak velem mennyével hajlandó beszélni. Mobiltelefont már nem képes kezelni kb 1 éve, van hogy elemlámpának akarja használni a zsebrádiót,stb. És ha valamit kérdezünk tőle, hogy evett e stb. agresszívvé válik és csak én tudom lenyugtatni.Emberek közé nem szívesen megy, azt mondja nem szereti az embereket! Viszont ha megy valaki hozzá és kb 10-15 percig tartózkodik ott ,az első percekben egészen jól tudja palástolni feledékenységét. Szeretném elvinni neurológushoz, vagy pszichiáterhez,de nem tudom mivel vegyem rá mert attól fél"hogy valahova bedugjuk", hiába mondom, hogy segítség kell neki, és nem szeretnénk sehova se bedugni.Gyógyszereit is adagolni kell, mert képtelen rá.Főzni, sütni nagyon jól tudott, de sajnos sütni teljesen képtelen, főzni csak az igen egyszerű dolgokat képes megcsinálni.
Segítségét,tanácsát előre is köszönöm.
A levelében ismertetett panaszegyüttes legvalószínűbb magyarázata időskori demencia, de egyéb lehetséges okok is felmerülnek. Mindenképpen szükséges neurológiai és képalkotó vizsgálat (koponya CT, MRI) elvégzése.
Ezek ismeretében tudunk terápiát javasolni. Tekintettel a beteg jelen állapotára, az okok tisztázásáig a beteg állandó felügyeletet igényel. A beteg együttműködését úgy lehetne megszerezni, hogy hivatkozzon egy olyan szűrővizsgálatra, amire minden idős embernek szüksége van. Előzetes időpont-egyeztetés után keddenként délelőtt a rendelkezésére állok a Neurológiai Központban.
Tisztelettel:
Dr Füzesséry Judit
